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脑卒中发病高峰将至,高危人群速速来做风险评

2019-04-09 10:32

  卒中,俗称“中风”,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高四大特点,是危害我国居民健康的重大慢性病之一。
 
  2017年《中国脑卒中防治报告》显示,我国脑卒中40-74岁人群首次卒中发病率由2002年的189/10万上升到2013年的379/10万,平均每年增长8.3%。脑卒中患病率同样呈现不断上升趋势。高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖等是脑卒中发病的重要危险因素。
 
  这眼看着天一天比一天凉,脑卒中的发病高峰又要来了。
脑卒中发病高峰将至,高危人群速速来做风险评估!
 
  让我们先来看看,脑卒中有哪些危险因素
 
  1.高血压
 
  符合以下任意一条即可:
 
  a.高血压病史(二级以上医院诊断)。
 
  b.筛查测量结果显示血压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)。
 
  2.房颤或瓣膜性心脏病
 
  符合以下任意一条即可:
 
  a.既往病史(二级以上医院诊断)。
 
  b.心电图显示心房颤动。
 
  3.吸烟
 
  主动吸烟:一生中连续或累积吸烟6个月及以上者定义为吸烟者。
 
  戒烟者:是指吸烟者在调查时已不再吸烟者,并坚持6个月以上。
 
  4.血脂异常
 
  符合以下任意一条即可:
 
  a.既往脑卒中病史(二级以上医院诊断)。
 
  b.测量血脂,总胆固醇≥6.22mmol/L(240mg/dl),甘油三酯≥2.26mmol/L(200mg/dl),高密度脂蛋白<1.04mmol/L(40mg/dl)其中一项或多项异常可判定血脂异常。
 
  5.糖尿病患者
 
  符合以下任意一条即可:
 
  a.既往脑卒中病史(二级以上医院诊断)。
 
  b.本次现场测量显示血糖升高,随机血糖≥11.0mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L。
 
  6.很少进行体育锻炼
 
  以每周运动≥3次、每次中等强度及以上运动≥30分钟或从事中、重度体力劳动者视为经常有体育锻炼。反之,则为缺乏运动。
 
  中等体力劳动是指手和臂持续动作(如锯木头等);臂和腿的工作(如卡车、拖拉机或建筑设备等运输操作);臂和躯干的工作(如锻造、风动工具操作、粉刷、间断搬运中等重物、除草、锄田、摘水果和蔬菜等)。
 
  重度体力劳动是指臂和躯干负荷工作(如搬重物、铲、锤锻、锯刨或凿硬木、割草、挖掘等)。
 
  7.明显超重或肥胖
 
  BMI≥28为肥胖。[(BMI=体重(kg)/身高^2(m²)]。
 
  8.有脑卒中家族史
 
  有脑卒中家族史。二级以上医院明确诊断
 
  a.既往脑卒中病史。二级以上医院明确诊断
 
  b.TIA(短暂性脑缺血发作)病史。二级以上医院明确诊断
 
  你患脑卒中的风险有多高?
 
  高危人群:如果你具有高血压、血脂异常、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病、吸烟史、明显超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史等8项脑卒中危险因素中3项及以上,或有短暂性脑缺血发作,或既往有脑卒中就是脑卒中高危人群。
 
  中危人群:如果你具有3项以下危险因素,但患有高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病三种慢性病之一,就是脑卒中中危人群。
 
  低危人群:如果你具有3项以下危险因素且无高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病等慢性病患者为脑卒中低危人群。
 
  不同人群如何进行预防?
 
  高危人群预防措施:
 
  每半年到医院进行一次体检,检查项目:血压、血糖、血脂检查,糖化血红蛋白和同型半胱氨酸检验,颈动脉超声检查,有心律不齐者做心电图检查。卒中病人应进行MRS评估。并按照医生的建议改变不良生活方式。
 
  中危人群、低危人群预防措施:
 
  每年到医院进行一次体检,检查项目:血压、血糖、血脂检验,糖化血红蛋白检查,同型半胱氨酸检查,心律不齐者做心电图。按照医生的建议改变不良生活方式。
 
  如何快速识别脑卒中?记住“FAST"
 
  急性脑卒中发生时很容易判断。记住“FAST”,F是face,看面部,出现嘴角下沉、伸舌头发现歪了等;A是arm,抬胳膊,一侧手臂无力,麻木;S是speech,说话口齿不清,别人听不懂了;T就是telephone,要打电话叫急救车了。很多人没想到自己会得卒中,其中不乏很少生病的人,头有点晕,身上没劲儿,就以为是感冒了,胳膊没劲儿以为是压着了等等,耽误了急救的黄金时间。